Полезное
Остеохондроз у пожилых.
Даже при том что на данный момент причины возникновения остеохондроза до конца не ясны, для его развития у пожилых людей значительное внимание придаётся возрастному изнашиванию. А также большую роль играют постоянные перегрузки позвоночника, из-за которых межпозвоночные диски теряют функцию регенерации (восстановления).
При нарушении кровоснабжения дисков в них начинается развитие дистрофических изменений. Со временем в фиброзном кольце диска появляются разрывы и трещины, что способствует выпадению массы изменённого пульпозного ядра диска (его центральной части), что приводит к развитии грыжи диска. Чаще всего грыжа диска находится в наиболее незащищённом заднебоковом отделе фиброзного кольца, при этом она сжимает корешки спинномозговых нервов и их кровеносные сосуды. Трансформации в межпозвоночных дисках вызывают дистрофические процессы мелких суставов позвоночника.
Клинические проявления остеохондроза у людей пожилого возраста разнообразны, так как болезнь в таком возрасте уже распространяется не на один отдел позвоночника. Из-за продолжительного течения имеет место выраженная неустойчивость со стороны костных структур, которая проявляется в виде множества костных разрастаний (остеофитов), а также артроз мелких суставов позвоночника, причиной которого являются подвывих суставных поверхностей и надрыв капсул.
Помимо этого, развитие болезни может быть осложнено развитием остеопороза (когда в результате уменьшения массы костного вещества или его малого обызвествления снижается плотность кости), а из-за нарушения процессов гормонального регулирования развития синтеза костной ткани, особенно это проявляется у женщин, вступивших в климактерический период.
Эти изменения иногда приводят к образованию спонтанных вколоченных переломов тел позвонков, что очень усугубляет течение остеохондроза, так как усиливается нагрузка на другие отделы и возможны обострения. В придачу к этому, особенностью диагностирования остеохондроза у пожилых людей становится потребность его скрупулёзной дифференциации от других соматических патологий.
Потому что, например, когда возникают нарушения мозгового кровообращения, кроме изменения показателей артериального давления требуется оценить кровоток в сосудах шеи, так как сдавливание сосудов при шейном остеохондрозе может оказаться главной причиной этих нарушений. При этом боли, которые отдают в лопатку, могут ошибочно диагностироваться как приступ стенокардии.
Нарушение функции тазовых органов, импотенция также могут восприниматься как "возрастные изменения", но на самом деле первопричиной их зарождения может оказаться сдавливание конского хвоста спинного мозга при присутствии грыжевых выпячиваний в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.